Evaluation of peripheral nerve fibers and mast cells in burning mouth syndrome

Abstract Emerging evidence has revealed a cross-talk in the etiopathogenesis of burning mouth syndrome (BMS) related to peripheral nerve fibers (NF) and neuropeptides secreted by mast cells. Here, we investigated the S-100+ density and PGP 9.5+ integrity of peripheral NF and the tryptase+ mast cell density in the oral mucosa of BMS patients and healthy individuals. A total of 23 oral mucosa specimens (12 BMS and 11 controls) were evaluated. The clinical diagnosis of BMS was based on a careful examination, excluding other local and systemic causes. Samples were taken from an incisional biopsy of the tongue mucosa of individuals with symptomatic BMS, while the margins of the non-neoplastic tongue biopsy served as controls of healthy individuals. Immunohistochemistry was performed to determine the density/mm2 of S-100+, PGP 9.5+ peripheral NF, and tryptase+ mast cells. Similar densities of S-100+, PGP 9.5+ peripheral NF, and tryptase+ mast cells were found in cases of BMS, with a median value of 3.70, 0.70, and 29.24/mm2, respectively, and in the control group, with a median value of 2.60, 0.80, and 26.01/mm2, respectively (p > 0.05). Moreover, the relationship between S100+ and PGP 9.5+ peripheral NF was the same in both groups (p = 0.70). This study demonstrated that there were no alterations in the density and integrity of peripheral NF in the tongue of symptomatic BMS patients. However, the sensitization of peripheral NF in this disease may not depend on mast cell density.

A preliminary multiprofessional information model for Brazilian primary care

OBJETIVO: definir um modelo preliminar de registro de informação em saúde, incluindo as informações multiprofissionais essenciais para a avaliação da saúde geral do indivíduo a serem coletados na atenção primária. MÉTODO: Pesquisa-ação exploratória, em que um painel de especialistas das diferentes profissões de saúde foi selecionado para a identificação das informações essenciais para a composição do modelo. Reuniões periódicas foram realizadas e a ferramenta mapa mental foi utilizada para representação visual do modelo. RESULTADOS: O modelo preliminar de registro de informações de saúde obtido é capaz de atender às demandas multiprofissionais no contexto da atenção primária e foi estruturado em quatro pilares: coleta de dados, diagnóstico, abordagem terapêutica e Avaliação. CONCLUSÃO: A identificação das informações realizada de maneira integrada e interativa, gerou um modelo informacional para a área da saúde que segue as diretrizes semiológicas e vai além do proposto pela literatura convencional, permitindo a transdisciplinaridade tão requerida na atenção primária, requerendo validação.

OBJECTIVE: to define a preliminary model of health information record that includes the essential multiprofessional informations from general health of the individual, to be collected in primary care. METLHOD: Exploratory action research, in which a panel of experts of different health professions was selected to perform the identification of the essential information for the model composition. The development of the model was performed through meetings, using mental maptool for visual representation. RESULTS: The preliminary model of health information record obtained is able to attend the multiprofessional demands in the context of primary care and it was structured on four pillars: Data Collection, Diagnosis,Therapeutic Approach and Evaluation. CONCLUSION: The identification of information performed in an integrated and interactive way generated an information record model in health that follows the semiological guidelines and goes beyond the proposed by the conventional literature. It enables transdisciplinarity requirements of primary care and needs validation.

Prontuário eletrônico do paciente: mapeamento dos fluxos de trabalho / Electronic patient record: mapping workflows

OBJETIVO: mapear os fluxos de trabalho (processos) da FO-UFG relativos ao atendimento ao paciente, incluindo aspectos administrativos, atendimento clínico, ensino, pesquisa e extensão, identificando onde e quais recursos computacionais seriam introduzidos. MÉTODO: Entrevistas exploratórias/ouvidoria com informantes-chave foram realizadas. Essas informações foram registradas utilizando a notação BPMN (Bussines Process Modeling Notation). RESULTADOS: Foram obtidos 15 fluxos de trabalho, distribuídos em 4 categorias: disponibilização de vagas, agendamento, movimentação de prontuários e faturamento. Três módulos de um sistema computacional do Hospital das Clínicas-UFG foram adaptados e utilizados para otimizar a realização dos fluxos mapeados, bem como o sistema de regulação da Secretaria Municipal de Saúde de Goiânia-GO. CONCLUSÃO: Apesar da incipiente implementação desses processos não permitir uma avaliação dos impactos, acreditamos num aprimoramento da gestão da informação, integração com SUS, melhoria da qualidade da assistência à saúde e reorientação da formação do estudante da FO-UFG, segundo as Diretrizes Curriculares Nacionais.

OBJECTIVE: to map the workflows (processes) of the FO-UFG relating to patient care, including administrative aspects, clinical care, teaching, research and extension, identifying where and what computer resources would be introduced. METLHOD: Exploratory interviews / ombudsman with key informants was held. These data were recordedusing BPMN (Bussines Process Modeling Notation). RESULTS: We obtained 15 workflows, distributed in four categories: availability of jobs, scheduling, handling of patient records and billing. Three modules of a computer system at the Hospital das Clinicas-UFG have been adapted and used to optimize the performance of flows mapped, and the systemof regulation of the Secretariat of Health of Goiânia-GO. CONCLUSION: Despite the incipient implementation of these processes do not allow an assessment of impacts, we believe in improvement of information management, integration with SUS, improving the quality of health care, reorientation of the educational experience of the FO-UFG, accordingto National Curriculum Guidelines.

Percepção de médicos e cirurgiões-dentistas sobre a fisiopatologiada neuralgia trigeminal / Perception of medicals and dentists about the pathophysiology of trigeminalneuralgia

OBJETIVO: Investigar a percepção dos médicos e cirurgiõesdentistassobre a fisiopatologia da neuralgia trigeminal. MÉTODOS:Estudo exploratório, transversal, qualitativo no qualforam incluídos todos os profissionais cirurgiões-dentistas e médicoscom atuação em um dos dois serviços investigados. O instrumentode coleta de dados foi um roteiro de entrevista, comperguntas fundamentadas na literatura sobre a fisiopatologia daneuralgia trigeminal. A entrevista foi gravada, aberta e semiestruturadae orientou a construção de uma análise descritiva, quepossibilitou a identificação de categorias e subcategorias analíticasemergentes. RESULTADOS: Dos 31 profissionais, fizeramparte da pesquisa 10 cirurgiões-dentistas e 9 médicos. Da categoriafisiopatologia emergiram quatro subcategorias das falasdos entrevistados ? conceito, etiologia, caracteristicas clínicas emecanismo da doença. A fisiopatologia da neuralgia trigeminalfoi tratada de forma variada pelos profissionais. Apesar das váriasteorias sugeridas para explicá-la, a neuralgia trigeminal aindanão é completamente compreendida, fato este que contribuipara a falta de consenso entre os profissionais. CONCLUSÃO:Em razão da sua etiologia multifatorial, a neuralgia trigeminalexige abordagem terapêutica interdisciplinar por vários especialistas,uma vez que a abordagem transdisciplinar alicerça o tratamentobem-sucedido.(AU)

OBJECTIVE: To investigate the perceptions of physicians anddentists about the pathophysiology of trigeminal neuralgia.METHODS: Exploratory, cross-sectional, qualitative studyin which all dentists and medical professionals with expertisein one of the two services investigated were included in thestudy. The data collection instrument was an interview guidedwith questions based on literature on trigeminal neuralgiapathophysiology. Recorded, open and semi-structured interviewguided the construction of a descriptive analysis that allowedthe identification of categories and subcategories emerginganalytical. RESULTS: Of the 31 professionals took part in thesurvey 10 dentists and 9 medicals. The pathophysiology categoryfour subcategories emerged from the interviewee?s statements ?concept, etiology, clinical characteristics and mechanism of thedisease. The trigeminal neuralgia pathophysiology was treatedvariously by professionals. Despite various theories suggested toexplain it, it is still not fully understood, a fact that contributesto the lack of consensus among professionals. CONCLUSION:The trigeminal neuralgia pathophysiology was treated variouslyby professionals. Despite various theories suggested to explain it,it is still not fully understood, a fact that contributes to the lackof consensus among professionals. Because of its multifactorialetiology, trigeminal neuralgia requires interdisciplinary therapeuticapproach by various experts, since the transdisciplinary approachunderpins successful treatment.(AU)

Validação do prontuário eletrônico do paciente em uma instituição de ensino superior em saúde: relato da experiência no módulo Anamnese / Validation of the electronic patient record in an institution of higher education in health: report of the experience with Anamnesis module / Validación de la historia clínica electrónica en una institución de educación superior en salud: informe de la experiencia con Anamnesis módulo

Este estudo teve como objetivo descrever uma experiência de participação coletiva no processo de validação de um módulo do Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) em uma Faculdade pública de Odontologia e analisar a qualidade em uso do software. O PEP-Piloto é um software composto por informações de saúde em Odontologia, que contempla até o presente momento a Anamnese. O módulo Anamnese do PEP-Piloto foi validado por docentes e discentes da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Goiás, implantado em duas clínicas modelo da referida instituição. A metodologia de desenvolvimento e validação incluiu as seguintes etapas: mapeamento dos workflows, estruturação da coordenação de tecnologia da informação, identificação e homologação de requisitos do software, elaboração do instrumento de validação e a validação propriamente dita. O relato dessa experiência pode contribuir para outras iniciativas semelhantes no contexto da saúde no que dizem respeito à aceitação (satisfação) e familiarização com o software.

This study aimed to describe an experience of collective participation in the validation process of a module of the Electronic Health Record (EHR) in a public School of Dentistry. The EHR-Pilot is a software composed of health information in dentistry, which so far includes the Anamnesis. The module Anamnesis of the EHR-Pilot was validated by teachers and students of the School of Dentistry at Federal University of Goiás and implemented in two clinical-model of this institution. The development and validation methodology included the following steps: mapping of workflows, structuring the coordination of information technology, identification and approval of software requirements, preparation of instrument validation and validation itself. The account of this experience can contribute to other similar initiatives in the health context in which they relate to the acceptance (satisfaction) and familiarization with the software.

Este estudio tuvo como objetivo describir la experiencia de la participación colectiva en el proceso de validación de un módulo de lo Registro Electrónico de Pacientes (REP) en una escuela pública de Odontología. El REP-Piloto es un software integrado de información de salud en odontología, que hasta ahora incluye la anamnesis. La Anamnesis módulo REP-Piloto fue validado por los profesores y alumnos de la Facultad de Odontología de la Universidad Federal de Goiás, establecido en dos modelo clínico de esa institución. El desarrollo y la validación de la metodología incluyó los siguientes pasos: mapeo de flujos de trabajo, la estructuración de la coordinación de las tecnologías de la información, la identificación y aprobación de los requisitos de software, preparación de la validación del instrumento y validación en sí. El relato de esta experiencia puede contribuir a otras iniciativas similares en el contexto de la salud en los cuales se refieren a la aceptación (satisfacción) y la familiarización con el software.

Healing activity of laser InGaAlP (660nm) in rats / Atividade cicatrizante do laser AlGaInP (660nm) em ratos

PURPOSE: To evaluate the effect the healing activity of diode laser Indium Gallium Aluminum Phosphorus (InGaAlP) ë660nm on healing of surgical wounds in rats. METHODS: Fifty-four female Wistar rats were used, divided into three groups (n=18) and subdivided into three subgroups (n=6) to be studied in 5, 10 and 15th days after surgical procedures. The wound was induced in the dorsal-cervical using punch. The lesions were irradiated on alternate days with InGaAlP laser, the energy densities of 3J/cm² (L3) or 6J/cm² (L6). The control group received no irradiation. At 5, 10 and 15th days after surgery the animals were euthanized and the repair area was removed and histological sections were stained with hematoxylin-eosin and picrossírius. We evaluated macroscopic and histological lesions in the times cited, as well as morphometric analysis of angiogenesis and collagen content. RESULTS: The wound healing activity InGaAlP laser was evidenced by increased angiogenesis group L3 and L6 in relation to control group (CG) at the 5th day (p=0.0001) and decreased polymorphonuclear infiltrate and hemorrhage (p=0.045 and p=0.07 respectively) in the groups L3 and L6 in relation to control group (GC). On the 10 and 15th days was also observed in groups treated with laser L3 and L6 stimulation was pronounced fibroplasia (p=0.0003 and p=0.034 respectively) when compared with the control group (CG). CONCLUSION: The InGaAlP laser acted positively on the healing of skin wounds in rats.

OBJETIVO: Avaliar a atividade cicatrizante do laser diodo Alumínio Gálio Índio Fósforo (AlGaInP), ë660nm em feridas cutâneas induzida em ratos. MÉTODOS: Foram utilizados 54 ratos Wistar, fêmeas, divididos em três grupos (n=18) e subdivididos em três subgrupos (n=6) animais para serem estudados no 5, 10 e 15º dias após o procedimento cirúrgico. A ferida foi induzida em região dorso-cervical utilizando punch. As lesões foram irradiadas em dias alternados com laser AlGaInP, nas densidades de energia de 3J/cm² (L3) ou 6J/cm²(L6). O grupo controle não recebeu irradiação. No 5,10 e 15º dia após o procedimento cirúrgico os animais foram eutanasiados e a área de reparo foi removida e os cortes histológicos foram corados com hematoxilina-eosina e picrossírius. Foram avaliados aspectos macroscópicos e histológicos das lesões nos tempos citados, bem como análises morfométricas da angiogênese e do conteúdo de colágeno. RESULTADOS: A atividade cicatrizante do laser AlGaInP foi evidenciada pelo aumento da angiogênese do grupo L3 e L6 em relação ao grupo controle (GC) no 5º dia (p=0,0001) e diminuição do infiltrado de polimorfonucleares e hemorragia (p=0,045 e p=0,007 respectivamente) dos grupos L3 e L6 em relação ao controle. No 10 e 15ºdias observou-se também que nos grupos tratados com laser L3 e L6 houve estimulo acentuado a fibroplasia(p=0,0003 e p=0,034 respectivamente), quando comparados ao grupo controle (GC). CONCLUSÃO: O laser AlGaInP atuou de forma positiva sobre a cicatrização de feridas cutâneas em ratos.

Epidermoid cyst: highlights on diagnosis and magnetic resonance imaging features / Cisto epidermóide: processo de diagnóstico e características das imagens por ressonância magnética

Purpose: Epidermoid and dermoid cysts are extremely rare developmental cysts of a benign nature, which may occur anywhere in the body, although about 7% are found in the head and neck. This article reports a clinical case of a patient who had an epidermoid cyst and its magnetic resonance imaging (MRI) features. Case report: This case discusses an epidermoid cyst in a 36-year-old woman complaining about speech difficulty. Clinical examination revealed an extensive swelling on the floor of the mouth. MRI findings showed a cystic homogenous lesion located underneath the mylohyoid muscle which was removed by surgery. Histological examination of the mass confirmed the diagnosis of an epidermoid cyst. Conclusion: We concluded that MRI was considered useful for a more accurate diagnosis prior to treatment.

Proposta: Cistos epidermóide e dermóide são cistos de desenvolvimento extremamente raros, de natureza benigna, que podem ocorrer em qualquer região do corpo e somente 7% são encontrados na região de cabeça e pescoço. Este artigo apresenta o caso clínico de uma paciente que possuía um cisto epidermóide juntamente com as características das imagens por ressonância magnética. Descrição do caso: Paciente do gênero feminino, 36 anos, apresentou-se com queixa de dificuldade de fonação e deglutição. O exame clínico intrabucal revelou uma extensa tumefação em soalho bucal. As imagens por ressonância magnética indicaram uma lesão de natureza cística, homogênea, de conteúdo sólido e localizada abaixo do músculo milohiódeo. A lesão foi enucleada e encaminhada para exame anatomopatológico, cujo diagnóstico foi compatível com cisto epidermóide. Conclusão: A imagem por ressonância magnética foi essencial para determinar as características da lesão de acordo com a sua localização anatômica.